社会保险

2015年06月05日

京社保发〔2015〕19号

各区（县）社会保险事业（基金）管理中心、北京经济技术开发区社会保险基金管理中心、社会保险代办机构、参保单位、存档缴费人员：

　　为确保2015年度各项社会保险（医疗、养老、失业、工伤、生育）收缴工作的正常进行，现就申报2015年度社会保险缴费工资的有关问题通知如下：

　　一、申报2015年度社会保险缴费工资的期限为2015年6月5日至2015年7月25日。

　　二、用人单位以职工2014年度月平均工资作为申报2015年度社会保险缴费工资的依据，申报录入时，不做上下限的限制。用人单位应当如实申报职工上一年月平均工资，不得瞒报、漏报。

　　三、用人单位未按时申报社会保险缴费工资的，将按照《中华人民共和国社会保险法》第六十二条的规定，2015年7月起按照单位上月缴费额的110%确定2015年度社会保险缴费工资。

　　四、用人单位可以通过北京市社会保险网上服务平台（www.bjrbj.gov.cn/csibiz）或“北京市社会保险系统企业管理子系统”（以下简称“企业版”）软件申报社会保险缴费工资。通过企业版申报社会保险缴费工资的，需打印《北京市2015年社会保险缴费工资申报汇总表》一式两份，加盖公章及签字后用人单位和社保经（代）办机构各留存一份。

　　五、在市、区（县）职业介绍服务中心和人才交流服务中心等社会保险代理机构以个人身份存档，且参加社会保险的个人，以及在各街道（乡镇）社会保障事务所缴纳社会保险的个人，须按本通知第一条规定的时限内到社会保险代理机构办理申报2015年度社会保险缴费基数档次的手续。未按期办理申报手续的，其2015年度社会保险缴费基数的档次依据本人上一年度的缴费基数档次确定。

　　请各社保经（代）办机构切实做好社会保险缴费工资核定及解释工作，遇有问题及时反馈市中心。

　　　                                                        北京市社会保险基金管理中心

                                                          2015年6月2日

案情介绍：

黄先生主张，其于1997年入职北京**电力公司工作，担任物业部技术维修工，公司未和他签订劳动合同，未为他交纳社会保险。2012年2月9日其工作期间突发重疾，花费医药费13.2万元，且还需长期服药治疗，但因为公司从未给其缴纳过社会保险，其无法享受社会保险待遇，医疗费无法报销。2012年5月，黄先生向北京市西城区劳动人事争议仲裁委员会以北京**电力公司为被申请人申请了劳动仲裁，要求：1、要求被申请人向申请人支付2012年2月9日至2012年3月10日期间的医疗费损失赔偿13.2万元；2、要求被申请人向申请人支付从1998年6月至2011年7月未缴纳社会保险赔偿36313.66元；3、要求被申请人向申请人支付2008年1月1日至2012年3月30日期间未休年假工资16551.7元；4、要求被申请人向申请人支付未签订无固定期限劳动合同双倍工资49400元；5、要求被申请人向申请人支付解除劳动合同补偿金60800元；6、要求被申请人向申请人支付1998年至2012年2月9日期间的加班工资231724.14元及25%的补偿金57931.03元。     

北京市**电力公司辩称，其公司将物业外包给山东##建筑公司，黄某某是山东某建筑公司员工，黄某某和其公司不存在劳动关系，并提供出其公司和山东某建筑公司之间的委托承包合同和山东某建筑公司职工花名册。北京市西城区劳动争议仲裁委在经过一次开庭审理后，追加山东##建筑公司为第三人参加本次仲裁。                                                  

案情分析：    

本案涉及的主要问题是：用人单位不按照规定缴纳社会保险，劳动者无法享受医疗保险待遇的，劳动者是否有权要求单位给予赔偿？

首先，用人单位为员工缴纳社会保险是用人单位的法定义务。根据《劳动法》的七十二条规定：“社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”根据《社会保险费征缴暂行条例》第三条规定：基本医疗保险费的征缴范围包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。第四条规定：缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。

其次，劳动者有权利享受医疗待遇。根据《劳动法》第七十三条的规定：“劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。”

    再次，用人单位没有缴纳社会保险，导致劳动者无法享受医疗保险待遇的，劳动者要求单位赔偿的地方依据。北京市《基本医疗保险规定》第五十八条的规定：用人单位不按照规定缴纳基本医疗保险费或者大额医疗费用互助资金，导致基本医疗保险基金未能按照规定划入个人账户，职工和退休人员不能享受相关医疗保险待遇的，用人单位应当赔偿职工和退休人员由此造成的损失。    

案件结果： 

    基于双方当事人基于和解的良好意愿，通过沈斌倜律师的积极协调以及北京市西城区劳动争议仲裁委辛苦的工作，最终此案以当事人双方和解结案。由山东##建筑有限公司一次性向黄某某支付（包括但不限于医疗费、后续治疗费、劳动报酬、工资、加班费、津贴、经济补偿金、赔偿金、补偿金、劳动保险补偿费等）共计人民币18万元整，山东##建筑有限公司和黄某某之间的所有债权债务均已结清，双方之间不再存在任何权利义务，黄某某放弃以提起诉讼、申请仲裁、申诉、信访等任何方式、任何理由向任何部门、单位追究山东##建筑有限公司劳动、民事、行政等任何责任的权利。同时，黄某某不再以仲裁、起诉、投诉等任何方式向北京**电力公司主张权利。

【前言：一些用人单位在招聘员工的过程中，根据岗位的需要安排了符合领取社保补贴的失业人员再就业，具备了享受社保补贴权利，但并不知道国家有社保补贴这样一个政策，沈斌倜律师就北京地区用人单位社保补贴政策予以简单的介绍，抛砖引玉。---北京市中闻律师事务所沈斌倜律师】

社保补贴是政府为鼓励用人单位招用失业人员，支持失业人员自谋职业、自主创业和灵活就业，确保经济困难人群也能够参加社会保险，符合规定条件的，可向当地劳动保障部门申请享受社会保险补贴。一些用人单位在招聘员工的过程中，根据岗位的需要安排了符合领取社保补贴的失业人员再就业，具备了享受社保补贴权利，但并不知道有社保补贴这样一个政策，沈斌倜律师就北京地区用人单位社保补贴政策予以简单的介绍，抛砖引玉。

根据北京市2013年4月开始正式实施的《用人单位岗位补贴和社会保险补贴管理办法》的最新规定，凡是本市行政区域内的企业、民办非企业单位、事业单位、社会团体及个体工商户等各类用人单位，在招用本市登记失业人员和农村就业困难人员时，只要依法签订一年及以上期限劳动合同、按规定缴纳职工社会保险、按月足额发放不低于当年本市职工最低工资标准1.2倍的工资，都可以申请享受岗位补贴和社会保险补贴，每年近2万元。以目前北京市最低工资标准每月1560元计算，用人单位至少要给补贴对象发放1872元的月工资。

用人单位招用了登记失业人员或是城乡就业困难人员，履行劳动合同半年以后，就可以申请岗位补贴和社会保险补贴了。按照先招用、后补贴的原则，用人单位要先办理单位就业登记或转移登记手续，和补贴对象签订一年以上劳动合同。同时还可以根据自身经济承受能力，以半年或是一年的时间为申请期限。

岗位补贴社会保险补贴享受的不同群体和期限

1、用人单位招用进行了失业登记或农村劳动力转移就业登记的北京市城乡“40、50”人员、低保人员、残疾人员、初次进京随军家属、登记失业一年以上人员、“纯农就业家庭”劳动力、“零就业家庭”劳动力的，在劳动合同期限内可申请享受最长不超过五年的岗位补贴和社会保险补贴。

2、用人单位招用未实行就业失业管理的绿化隔离建设、矿山关闭、资源枯竭或保护性限制等农村就业困难地区，且进行了转移就业登记的农村劳动力的，在劳动合同的期限内可申请享受最长不超过五年的岗位补贴和社会保险补贴，岗位补贴标准为每人5000元。

3、用人单位招用除了上述规定以外北京市市其他登记失业人员的，在劳动合同期限内可申请享受最长不超过三年的社会保险补贴。

4、补贴对象出现退休、死亡等情况的，可根据用人单位与其实际履行的劳动合同，申请享受岗位补贴和社会保险补贴。

提醒：

1、用人单位如果想享受岗位补贴社会保险补贴，给补贴对象的劳动报酬要通过银行发放。因为在申请补贴时须提交“银行出具的含补贴对象申请期内的工资明细表及记账凭证复印件”。

2、在申请岗位补贴社会保险补贴时，如果用人单位和补贴对象提供虚假材料，市人力社保局将取消其资格，并追回补贴资金，同时违法行为信息记入企业及个人信用信息系统。情节严重的，将依法处罚甚至追究刑事责任。

3、关于社保补贴的其他具体细节问题，建议到所在区的劳动保障部门予以咨询，或者拨打当地的12333劳动保障电话，以社保局实际执行的答复为准。

2014年1月8日，北京大发正大公司14名员工联名向劳动午报反映，因该公司一直未按国家相关规定足额提取各项福利费，以至不能以员工工资总额作为缴纳社会保险费的基数，造成员工退休后退休金缩水。为此，该公司董事会曾在2002年决定，自当年4月以后退休的员工，公司按足额缴费标准核发其应得退休金的差额部分。但是，截止目前，400名符合该条件的员工中，只有100人享受此待遇。享受补偿的人，有的每月补491元，有的723元，还有人一二百元。

由于2012年4月之后，公司新任总裁不再执行原来的董事会决定，造成这么多人享受不到应得的待遇。这些退休员工便要求公司给出一个说法，一次性解决这个问题。但该公司至今不予答复，也不理睬他们。

该公司是中国、泰国合资企业，产品是正大食品系列。对员工的这些补偿是企业、中方各补偿一半。由于其实行模糊工资制，所以，公司原总裁的态度是：以前的董事会也会做出错误决定，有错就要纠正。如果员工认为企业违法了，可以去法院告。但员工至今连工资条都没有，哪有什么证据？

请问，该公司的做法对吗？请在法理上做一个剖析。

沈斌倜律师评析：

现实生活中，一些用人单位为了追求利益最大化，不缴或者少缴纳社会保险，这就造成了劳动者退休后不能享受应有的养老保险待遇，损害了劳动者的合法权益。随着我国老龄化的加重，要求赔偿养老保险待遇损失的案件越来越多。而这种案件又分为两类：一是用人单位从未给劳动者缴过社会保险，劳动者退休后，不能补缴，而无法享受养老保险待遇；另一类是用人单位少缴社会保险，致使劳动者退休后享受较少的养老保险待遇。

第一类属于劳动争议案件是毫无异议的，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》（以下简称《司法解释（一）》）规定，劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险费而发生的纠纷属于劳动争议，法院应当受理。《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》（以下简称《司法解释（三）》）第一条规定：“劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理”。根据这两个司法解释，劳动者要求用人单位赔偿养老保险待遇损失必须符合两个条件：一是用人单位未给劳动者购买养老保险；二是该养老保险在社会保险经办机构不能补办。

而对于第二类情形，即用人单位少缴养老保险，劳动者退休后，要求赔偿养老保险待遇损失的，能否作为劳动争议案件受理，因为缺乏法律明确规定，存在着很大争议，部分地区认为因养老保险未足额缴纳要求赔偿损失的，不作为劳动争议处理，而其他保险未足额缴纳导致损失的，均作为劳动争议处理。而在北京市，根据《北京市基本养老保险规定》第三十条规定：“企业不参加基本养老保险或者不按时足额缴纳基本养老保险费的，由劳动保障行政部门责令限期改正，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定予以行政处罚，并将企业违法行为的信息依法计入本市企业信用信息系统；企业给被保险人享受基本养老保险待遇造成损失的，被保险人有权要求企业赔偿。”这就说明对于少缴纳保险给劳动者造成损失的，劳动者有权要求用人单位赔偿损失，而且，在司法实践中也是有很多成功案例。

本案就属于第二种情形，对于已经享受过补偿的100多人，不需要再举证其工资多少，因为单位已经构成了自认，且自认一旦作出，除非法定原因，不得撤销，现在用人单位要撤销该自认，必须对法定原因承担举证责任，而用人单位很难举证；况且，正大决定对劳动者补偿，双方形成了一个合同关系，当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。因此，这一百多人可以直接走法律程序，要求用人单位一次性赔偿养老保险待遇损失。

而对于其他人则可能面临多一些的法律风险，因为正大公司如果认为自己是按照足额给这些员工缴纳了社会保险，这些劳动者要证明用人单位少缴纳养老保险，必须要有工资证明。而对于工资的证明责任属于谁？是单位还是劳动者？一种意见认为，在两年内适用举证责任倒置原则，即由用人单位对劳动者工资承担举证责任；而超过两年，则是谁主张谁承担举证责任。其根据是《北京市高级人民法院、北京市劳动争议仲裁委员会关于劳动争议案件法律适用问题研讨会会议纪要》第17条规定：“用人单位应当按照工资支付周期编制工资支付记录表，并至少保存二年备查。劳动者与用人单位因劳动报酬问题产生争议时，在二年保存期间内，由用人单位承担举证责任。超出这一期间的则应适用“谁主张，谁举证”的证明责任分配规则。” 《北京市工资支付规定》第十三条　用人单位应当按照工资支付周期编制工资支付记录表，并至少保存二年备查。工资支付记录表应当主要包括用人单位名称、劳动者姓名、支付时间以及支付项目和金额、加班工资金额、应发金额、扣除项目和金额、实发金额等事项。另外一种意见则认为，在争议发生15年内，均由用人单位对劳动者工资承担举证责任，其依据是《会计档案管理办法》，财政部、国家档案局（1998）财会字第32号：原始凭证应当保留15年。而工资支付记录属于原始凭证。再根据《劳动争议调解仲裁法》第六条规定：“发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供，用人单位不提供的，应当承担不利后果”；第三十九条规定“当事人提供的证据经查证属实的，仲裁庭应当将其作为认定事实的根据。劳动者无法提供由用人单位掌握管理的与仲裁请求有关的证据，仲裁庭可以要求用人单位在指定期限内提供。用人单位在指定期内不提供的，应当承担不利后果”。由此可见，如果正大公司认为自己当时是按照足额缴纳了社会保险，劳动者则将可能面临承担举证责任，证明自己的工资数额。而劳动者要证明自己的工资数额，一般可以从以下几个方面搜集证据，例如银行转账记录，工资条，证人证言，相关录音，同工同酬等。

当然，由于正大公司存在之前的董事会决议，如果该董事会明确记载了公司存在何种未足额缴纳社会保险的行为，如果正大欲否认之前的董事会决议，应当拿出足够的证据证明之前的决议是违法的。

对于如何确定劳动者养老保险待遇损失，因为法律并没有明文规定损失的计算标准，很多时候只能依靠法官行使自由裁量权来实现。而司法实践中主要有以下三种做法：一是鉴于基本养老保险费由用人单位和劳动者个人共同负担，故以用人单位应为劳动者个人缴纳的养老保险费计算损失，劳动者自己所应承担的部分不包括在内。二是以当地同时期相同或相近行业退休职工所领取的基本养老保险金计算劳动者的损失。三是以当地同时期职工最低生活费或最低工资标准赔偿劳动者损失。沈斌倜律师认为，第二种做法比较合理，能够最大的弥补劳动者的损失，维护劳动者的合法权益，同时，根据本地区的人均寿命算出退休后的年数，最终计算出一次性养老保险待遇损失，即：一次性养老保险待遇损失=（同工月养老金-本人月养老金）×12月×（平均寿命-退休年龄）。

沈斌倜律师提示：由于法律规定的缺失，给劳动者退休后维权带来了困难，因此劳动者要“”早发现、早纠正、早维权。劳动者退休前，要曾强维权意识，如果发现用人单位少缴养老保险的话，一方面加强搜集相关证据，便于以后维权；另一方面，也可以直接到社会保险部门要求单位补缴。劳动者退休后，要及时维权，避免因为时间过久而无法举证，给维权带来困难。

北京市朝阳区人力资源和社会保障局社会保险科工伤认定和劳动能力鉴定办公室2011年12月29日（星期四）搬家至新地址。

    2011年12月29-30日不对外办公，2012年1月3日（星期二）开始正式在新地址办公。
　　北京市朝阳区人力资源和社会保障局社会保险科工伤认定和劳动能力鉴定办公室新办公地址：北京市朝阳区人力资源和社会保障局（北京市朝阳区大柳树甲100号）一层116、117、118办公室（具体乘车路线见北京市朝阳区人力资源和社会保障局网站http://cyld.bjchy.gov.cn）。
　　北京市朝阳区人力资源和社会保障局社会保险科工伤认定和劳动能力鉴定办公室新办公联系电话：单位申报工伤认定电话：85816659
　　  个人申报工伤认定电话：85822912
        劳动能力鉴定电话：85822302
        传   真：85823902
 

　                                                       二○一一年十一月二十九日

法律风险提示：

社会保险需要通过用人单位办理或是在户籍所在地由个人办理，《劳动合同法》规定，用人单位应当在解除或者终止劳动合同十五日内为劳动者办理社会保险关系转移手续。因此，当劳动者与用人单位解除或终止劳动关系时，就需要将社会保险关系转移到新的用人单位或者户籍所在地继续缴纳，这就是所谓的社会保险转移。用人单位在与劳动者解除或终止劳动关系后，一般随即停止为劳动者缴纳社会保险费。社会保险费停缴，劳动者的社会保险就处于断档状态，断档时间的长短，将对劳动者的相关社保待遇产生不同程度的影响。因此，劳动者应当注意及时转移个人的社保关系。

   风险级别：☆☆☆☆

   风险规避措施：

典型案例: 

未依法转移社保，用人单位需赔偿损失

徐先生1997年4月入职北京某公司，2008年11月，公司与徐先生解除了劳动关系。徐先生称公司与自己解除劳动关系之后，没有按规定为其转移档案及社会保险关系，致使其社会保险中断，失业金无法领取。于是申诉要求该公司为其转移档案及社会保险关系，并赔偿2008年12月至2009年12月期间的失业金损失6000余元。公司则辩称，公司曾多次通知徐先生到公司办理档案及社会保险转移相关手续，但徐先生未到单位办理，致使单位无法为徐先生办理档案转移及社会保险转移手续，徐先生要求支付失业金损失没有依据。

仲裁委经审理认为，用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。这是用人单位的法定义务，且不以劳动者本人是否“到单位办理”为要件。依照《北京市失业保险规定》规定，用人单位不按规定缴纳失业保险费或不按规定及时为失业人员转移档案关系，致使失业人员不能享受失业保险待遇或影响其再就业的，用人单位应当赔偿由此给失业人员造成的损失。因此，仲裁裁决支持了徐先生的申诉请求。（本案例来源：伯才招聘网；发布时间：2010年4月6日）

法律依据：

《北京市失业保险规定》

第十五条 用人单位与职工终止、解除劳动（聘用）或工作关系之日起７日内将失业人员的名单报户口所在地区（县）社会保险经办机构备案，自终止、解除劳动（聘用）或工作关系之日起２０日内，持缴纳失业保险的有关材料将职工的档案转移到职工户口所在地区（县）社会保险经办机构。

用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动（聘用）或工作关系的证明，并书面告知其按照规定享受失业保险待遇的权利。
   第三十一条  用人单位不按规定缴纳失业保险费或不按规定及时为失业人员转移档案关系，致使失业人员不能享受失业保险待遇或影响其再就业的，用人单位应当赔偿由此给失业人员造成的损失。

《劳动合同法》

第五十条　用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。

中华人民共和国人力资源和社会保障部令第8号

    新修订的《工伤认定办法》已经人力资源和社会保障部第56次部务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。劳动和社会保障部2003年9月23日颁布的《工伤认定办法》同时废止。

    二○一○年十二月三十一日

    工伤认定办法

    第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。

    第二条社会保险行政部门进行工伤认定按照本办法执行。

    第三条工伤认定应当客观公正、简捷方便，认定程序应当向社会公开。

    第四条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

    按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。

    第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

    第六条提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

    （一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；

    （二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

    第七条工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。

    第八条社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。

    社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

    第九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。

    第十条社会保险行政部门进行调查核实，应当由两名以上工作人员共同进行，并出示执行公务的证件。

    第十一条社会保险行政部门工作人员在工伤认定中，可以进行以下调查核实工作：

    （一）根据工作需要，进入有关单位和事故现场；

    （二）依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员并作出调查笔录；

    （三）记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。调查核实工作的证据收集参照行政诉讼证据收集的有关规定执行。

    第十二条社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门应当负责安排相关人员配合工作，据实提供情况和证明材料。

    第十三条社会保险行政部门在进行工伤认定时，对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的要求和格式的，社会保险行政部门可以要求出具证据部门重新提供。

    第十四条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据工作需要，委托其他统筹地区的社会保险行政部门或者相关部门进行调查核实。

    第十五条社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，应当履行下列义务：

    （一）保守有关单位商业秘密以及个人隐私；

    （二）为提供情况的有关人员保密。

    第十六条社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

    第十七条职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据，依法作出工伤认定决定。

    第十八条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

    第十九条《认定工伤决定书》应当载明下列事项：

    （一）用人单位全称；

    （二）职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；

    （三）受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论；

    （四）认定工伤或者视同工伤的依据；

    （五）不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限；

    （六）作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。

    《不予认定工伤决定书》应当载明下列事项：

    （一）用人单位全称；

    （二）职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；

    （三）不予认定工伤或者不视同工伤的依据；

    （四）不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限；

    （五）作出不予认定工伤或者不视同工伤决定的时间。

    《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》应当加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。

    第二十条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止，并书面通知申请人。

    第二十一条社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

    第二十二条社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

    《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。

    第二十三条职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

    第二十四条工伤认定结束后，社会保险行政部门应当将工伤认定的有关资料保存50年。

    第二十五条用人单位拒不协助社会保险行政部门对事故伤害进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。

    第二十六条本办法中的《工伤认定申请表》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定申请不予受理决定书》、《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》的样式由国务院社会保险行政部门统一制定。

    第二十七条本办法自2011年1月1日起施行。劳动和社会保障部2003年9月23日颁布的《工伤认定办法》同时废止。

    相关表格书见：《工伤认定申请表》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定申请不予受理决定书》、《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》

工伤保险条例2011全文

国务院令第586号

　　(2003年4月27日中华人民共和国国务院令第375号公布根据2010年12月20日《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》修订)

　　第一章 总 　则

　　第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

　　第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

　　中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

　　第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

　　第四条 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。

　　用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

　　职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

　　第五条 国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。

　　县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

　　社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。

　　第六条 社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

　　第二章 工伤保险基金

　　第七条 工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

　　第八条 工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。

　　国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

　　统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

　　第九条国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

　　第十条 用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

　　用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

　　对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。

　　第十一条 工伤保险基金逐步实行省级统筹。

　　跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

　　第十二条工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

　　工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

　　任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

　　第十三条工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由统筹地区的人民政府垫付。储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。

　　第三章 工伤认定

　　第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

　　(四)患职业病的；

　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

　　(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

　　(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

　　第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　(一)故意犯罪的；

　　(二)醉酒或者吸毒的；

　　(三)自残或者自杀的。

　　第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

　　按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

　　用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：

　　(一)工伤认定申请表；

　　(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；

　　(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

　　第十九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

　　职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

　　第二十条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

　　社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

　　作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

　　社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

　　第四章 劳动能力鉴定

　　第二十一条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

　　第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

　　劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

　　第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

　　第二十四条省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

　　劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件：

　　(一)具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格；

　　(二)掌握劳动能力鉴定的相关知识；

　　(三)具有良好的职业品德。

　　第二十五条设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

　　设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

　　第二十六条申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

　　第二十七条劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。

　　第二十八条自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

　　第二十九条劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。

　　第五章 工伤保险待遇

　　第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

　　职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

　　治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

　　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

　　工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

　　工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

　　第三十一条社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

　　第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

　　第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

　　停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

　　生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

　　第三十四条 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

　　生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

　　第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

　　(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

　　(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

　　(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

　　第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

　　(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；

　　(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

　　经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

　　第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

　　(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；

　　(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

　　第三十八条 工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。

　　第三十九条 职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

　　(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；

　　(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；

　　(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

　　伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。

　　一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。

　　第四十条伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。

　　第四十一条职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。

　　第四十二条 工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

　　(一)丧失享受待遇条件的；

　　(二)拒不接受劳动能力鉴定的；

　　(三)拒绝治疗的。

　　第四十三条用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。

　　用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。

　　职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

　　企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。

　　第四十四条职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。

　　第四十五条 职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

　　第六章 监督管理

　　第四十六条 经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：

　　(一)根据省、自治区、直辖市人民政府规定，征收工伤保险费；

　　(二)核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；

　　(三)进行工伤保险的调查、统计；

　　(四)按照规定管理工伤保险基金的支出；

　　(五)按照规定核定工伤保险待遇；

　　(六)为工伤职工或者其近亲属免费提供咨询服务。

　　第四十七条经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院社会保险行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。

　　第四十八条经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。

　　第四十九条 经办机构应当定期公布工伤保险基金的收支情况，及时向社会保险行政部门提出调整费率的建议。

　　第五十条社会保险行政部门、经办机构应当定期听取工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构以及社会各界对改进工伤保险工作的意见。

　　第五十一条 社会保险行政部门依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行监督检查。

　　财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。

　　第五十二条任何组织和个人对有关工伤保险的违法行为，有权举报。社会保险行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。

　　第五十三条 工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。

　　第五十四条 职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。

　　第五十五条 有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：

　　(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；

　　(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

　　(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

　　(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；

　　(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

　　第七章 法律责任

　　第五十六条单位或者个人违反本条例第十二条规定挪用工伤保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予处分或者纪律处分。被挪用的基金由社会保险行政部门追回，并入工伤保险基金；没收的违法所得依法上缴国库。

　　第五十七条 社会保险行政部门工作人员有下列情形之一的，依法给予处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　(一)无正当理由不受理工伤认定申请，或者弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的；

　　(二)未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的；

　　(三)收受当事人财物的。

　　第五十八条经办机构有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予纪律处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成当事人经济损失的，由经办机构依法承担赔偿责任：

　　(一)未按规定保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的；

　　(二)不按规定核定工伤保险待遇的；

　　(三)收受当事人财物的。

　　第五十九条 医疗机构、辅助器具配置机构不按服务协议提供服务的，经办机构可以解除服务协议。

　　经办机构不按时足额结算费用的，由社会保险行政部门责令改正；医疗机构、辅助器具配置机构可以解除服务协议。

　　第六十条用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第六十一条从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　(一)提供虚假鉴定意见的；

　　(二)提供虚假诊断证明的；

　　(三)收受当事人财物的。

　　第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

　　依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

　　用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

　　第六十三条用人单位违反本条例第十九条的规定，拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。

　　第八章 附 　则

　　第六十四条 本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。

　　本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

　　第六十五条公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。

　　第六十六条无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。具体办法由国务院社会保险行政部门规定。

　　前款规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，以及前款规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。

法律风险提示：

社会保险，是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度，社会保险包括医疗、工伤、养老、失业及生育保险。依照我国法律规定，用人单位与劳动者建立劳动关系，就应当为劳动者办理社保手续，依法缴纳相应的比例社会保险，社保费用由用人单位和劳动者依照法律规定的比例承担。但现实的劳动关系中，用人单位不缴或少缴社保的情况普遍存在，影响劳动者在出现相应情形时所能享受到的相关社保待遇。

风险级别：☆☆☆☆

规避措施：

典型案例一: 

职工放弃办理社保的声明无效，用人单位依法应予补缴

董某于 2008年5月1日到某物业管理公司上班，并签订了为期1年的劳动合同。5月5日，董某书面声明自愿放弃用人单位为其办理社会保险的权利，因此，其在岗期间没有办理社保，物业公司也将应缴的社会保险费用折算成补贴，随工资一同发放给了董某。2009年3月24日，董某离开物业公司后诉至劳动争议仲裁委员会，要求物业管理公司为其补办工作期间的社保。

物业公司认为，是董某自己不愿意缴纳社保，公司也已经将用人单位应承担的社保费以现金形式支付给了董某，因此，董某无权再要求补办工作期间的社保。

仲裁委审理后认为，董某虽作出书面声明，但根据《劳动法》规定，参加社会保险既是劳动者和用人单位的权利，也是双方的义务，是国家的强制性规定。董某的书面声明违反了法律强制性规定，不具有法律效力，于是裁决物业管理公司为董某补办社保，而董某返还用人单位发放的社会保险费补贴。（案例来源：山东工人报 时间： 2009-12-17）

典型案例二：

未足额缴纳工伤保险费由用人单位承担待遇差额

张某系安徽省宁国市某公司职工，2007年5月22日下午，张某在工作过程中发生事故。经法定部门鉴定为工伤，劳动能力障碍为四级。同年11月，宁国市医保中心对张某的工伤保险待遇进行核定，并将核定款32047.66元拨付至被告处。某公司扣除已为张某报销的医疗费后，支付张某一次性伤残补助金、伤残津贴（两个月）、工资等共计26907.52元。张某认为，公司未按自己的实际工资总额缴纳工伤保险费，致使其获得的工伤保险待遇大大降低，遂向有关部门申请复议和仲裁，未果后，张某诉诸人民法院。

法院经审理认为，张某在为某公司工作过程中受伤，经依法认定构成工伤并被评定为四级伤残，应当享受工伤保险待遇。某公司作为用人单位应当以劳动者的实际劳动报酬总额为标准向社会保险经办机构缴纳工伤保险费，并将参保情况在本单位公示。某公司未尽上述义务，致使张某未能足额享受工伤保险待遇，某公司理应承担差额填补责任。据此，法院依法判决某公司支付张某一次性伤残补助金不足部分11301.66元，并按月承担伤残津贴差额470.90元至原告退休时止。（本案例来源：中国法院网；作者：赵鸿荃许道锋；时间：2008年9月17日 10:02:36 ）

法律依据：

劳动部《关于确立劳动关系有关事项的通知》[劳社部发（2005）12号]

第二条 用人单位未与劳动者签订劳动合同，认定双方存在劳动关系时可参照下列凭证：（一）工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费的记录；（二）用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；（三）劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；（四）考勤记录；（五）其他劳动者的证言等。

《劳动法》

第七十二条　…… 用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

《工伤保险条例》

第六十条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正；未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

《北京市基本医疗保险规定》

 第五十八条 用人单位不按照规定缴纳基本医疗保险费或者大额医疗费用互助资金，致使基本医疗保险基金未能按照规定划入个人帐户，职工和退休人员不能享受相关医疗保险待遇的，用人单位应当赔偿职工和退休人员由此造成的损失。

　　第一条 为了维护企业女职工的合法权益，保障她们在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业间生育保险费用的负担，根据有关法律、法规的规定，制定本办法。

　　第二条 本办法适用于城镇企业及其职工。

　　第三条 生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。

　　第四条 生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列入企业管理费用。

　　职工个人不缴纳生育保险费。

　　第五条 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

　　第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

　　女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

　　第七条 女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

　　第八条 生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

　　生育保险基金应存入社会保险经办机构在银行开设的生育保险基金专户。银行应按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息转入生育保险基金。

　　第九条 社会保险经办机构可从生育保险基金中提取管理费，用于本机构经办生育保险工作所需的人员经费、办公费及其他业务经费。管理费标准，各地根据社会保险经办机构人员设置情况，由劳动部门提出，经财政部门核定后，报当地人民政府批准。管理费提取比例最高不得超过生育保险基金的百分之二。

　　生育保险基金及管理费不征税、费。

　　第十条 生育保险基金的筹集和使用，实行财务预、决算制度，由社会保险经办机构作出年度报告，并接受同级财政、审计监督。

　　第十一条 市（县）社会保险监督机构定期监督生育保险基金管理工作。

　　第十二条 企业必须按期缴纳生育保险费。对逾期不缴纳的，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金转入生育保险基金。 滞纳金计入营业外支出，纳税时进行调整。

　　第十三条 企业虚报、冒领生育津贴或生育医疗费的，社会保险经办机构应追回全部虚报、冒领金额，并由劳动行政部门给予处罚。

　　企业欠付或拒付职工生育津贴、生育医疗费的，由劳动行政部门责令企业限期支付；对职工造成损害的，企业应承担赔偿责任。

　　第十四条 劳动行政部门或社会保险经办机构的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，贪污、挪用生育保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，给予行政处分。

　　第十五条 省、自治区、直辖市人民政府劳动行政部门可以按照本办法的规定，结合本地区实际情况制定实施办法。

　　第十六条 本办法自１９９５年１月１日起试行。

京社保发[2004]32号  颁布时间：2004.08.12

各区、县社会保险经办机构：
    根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）、《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》（北京市人民政府令第140号）、《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（劳社部发[2004]18号）及北京市劳动和社会保障局《关于印发〈北京市外地农民工参加工伤保险暂行办法〉和〈北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法〉的通知》（京劳社办发[2004]101号）文件的精神，我们制定了《北京市外地农民工参加工伤保险操作暂行办法》和《北京市外地农民工参加基本医疗保险操作办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
    附件一：北京市外地农民工参加工伤保险操作暂行办法
    附件二：北京市外地农民工参加基本医疗保险操作办法
                        二ΟΟ四年八月十二日

附件一：
                  北京市外地农民工参加工伤保险操作暂行办法
    根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）、《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》（北京市人民政府令第140号）、《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（劳社部发[2004]18号）及北京市劳动和社会保障局《关于印发〈北京市外地农民工参加工伤保险暂行办法〉和〈北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法〉的通知》（京劳社办发[2004]101号），为妥善解决外地农民工在本市务工期间工伤保险问题，特制定本操作暂行办法。
    第一条    在本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户以及外省市注册的在京从事生产经营活动的企业和与之形成劳动关系的外地农民工。
    第二条    外省市注册的在京从事生产经营活动的企业在我市参保，需以成建制为单位的形式持《企业法人营业执照》或《营业执照》及在注册地未参加工伤保险的社会保险经办机构开据的证明和花名册等相关材料到生产经营地所属区县社会保险经办机构办理参加工伤保险手续。如该企业的城镇职工（或部分农民工）已在注册地参加工伤保险，企业中的农民工应在注册地参加工伤保险。
    第三条    核定缴费基数
    1、用人单位的外地农民工，需按上一年度本人月平均工资作为缴费工资基数，在京务工时间不足12个月的，按实际务工时间计算月平均工资，新招用的外地农民工以第一个月本人工资为当年缴费工资基数。如果缴费工资基数低于上一年度本市职工月平均工资60%的，以上一年度本市职工月平均工资的60%作为缴费工资基数；高于上一年度本市职工月平均工资300%的，以上一年度本市职工月平均工资的300%作为缴费工资基数。
    2、参保单位中已按本市最低工资缴纳工伤保险费的外地农民工，此次不进行缴费基数的调整，待新一年度的缴费基数核定时再作调整。
    第四条    参保单位的外地农民工发生工伤事故时，符合《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》规定，须按照北京市《关于印发〈北京市工伤保险基金征缴、支付操作暂行办法〉的通知》（京社保发[2003]66号）到所属区县社会保险经办机构办理工伤职工登记、支付的相关手续。
    第五条    一至四级的外地农民工或因工死亡的外地农民工的供养亲属,在核准一次性伤残补助金、护理费、丧葬费、一次性工亡补助金时，自愿选择一次性领取工伤保险待遇的,由农民工或供养亲属提出自愿领取一次性工伤保险待遇书面申请书，参保单位携带其申请书到所属区县社会保险经办机构, 社会保险经办机构审核后，打印出《北京市外地农民工一次性领取工伤保险待遇协议书》(一式三份, 农民工或供养亲属一份、参保单位一份、 社会保险经办机构一份)、《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》或《北京市因工死亡工伤职工待遇核准表》并经参保单位经办人签字后，交给参保单位。参保单位携带《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》或《北京市因工死亡工伤职工待遇核准表》和《北京市外地农民工一次性领取工伤保险待遇协议书》与农民工或供养亲属签订协议后,将《工伤证》及解除或终止劳动关系的相关证明一并报送到社会保险经办机构。社会保险经办机构审核无误后,在《北京市外地农民工一次性领取工伤保险待遇协议书》、《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》或《北京市因工死亡工伤职工待遇核准表》上签字盖章并收回《工伤证》,并做待遇核准确认后支付待遇并终止工伤保险关系。
    第六条    参保单位将已核定的外地农民工一次性领取工伤保险待遇的金额填写《北京市工伤保险基金参保单位补支个人明细表》和《北京市工伤保险基金参保单位补支表》，于每月25日报送到所属区县社会保险经办机构业务岗，区县社会保险经办机构业务人员与系统生成的《北京市工伤保险基金参保单位补支表》核对无误后转财务岗。于每月5日前区县社会保险经办机构业务人员将生成的《北京市工伤保险基金参保单位补支汇总表》经审核后，同软盘一并报送市社会保险基金管理中心工伤科。
    第七条     外地注册的参保单位在本市办理终止工伤保险缴费手续时，根据《北京市外地农民工参加工伤保险暂行办法》中第八条规定，须将一次性住院伙食补助费支付给一至四级的外地农民工后，向参保地区县、街道、乡（镇）社会保障事务所办理社会化管理移交手续，社会保障事务所依据用人单位提交的工伤职工签字的住院伙食补助费支付证明等材料，到所属区县社会保险经办机构办理工伤人员增加手续。
    第八条     本办法实施后参保的外地农民工在参保前已发生工伤的，根据《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》第十二条规定要求，参保前的各项工伤保险待遇均由参保单位支付。
    本办法实施后参保的外地农民工在参保前已发生工伤并已由本市劳动保障行政部门认定工伤（含未超过一年申请时效于参保后认定为工伤）的，办理参保缴费手续后发生的工伤医疗费用由所属区县社会保险经办机构负责支付。其中经本市劳动能力鉴定机构鉴定伤残等级达到一至四级的工伤职工（外地农民工），其伤残津贴、护理费从参保单位缴纳工伤保险费的次月由所属区县社会保险经办机构负责支付。
    第九条    外地农民工工伤保险操作暂行办法未尽事项，按照北京市《关于印发〈北京市工伤保险基金征缴、支付操作暂行办法〉的通知》规定执行。
    第十条    本办法自2004年9月1日起实施。

                        北京市外地农民工一次性领取
                            工伤保险待遇协议书
                            京   社协字     号
                            （              ）
甲方（外地农民工或供养亲属姓名）：
乙方（参保单位名称）： 
丙方（社保经办机构名称）：
    根据国务院《工伤保险条例》(国务院令第375号)、劳动和社会保障部《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（劳社部发[2004]18号）、北京市《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》(北京市人民政府令第140号)及北京市劳动和社会保障局关于印发《北京市外地农民工参加工伤保险暂行办法》和《北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法》的通知（京劳社办发[2004]101号），为妥善解决外地农民工在本市务工期间工伤保险问题，特签订本协议：
    第一条：甲方必须是因公致残伤残等级为一至四级的外地农民工或因工死亡的外地农民工的供养亲属。如果因工死亡的外地农民工的供养亲属有多名的，共同签订本协议。
    第二条：甲方自愿选择一次性领取工伤保险待遇，放弃按月领取工伤保险待遇。
    第三条：乙方应协助甲方办理申领一次性工伤保险待遇手续。
    第四条：丙方确认甲方符合一次性领取工伤保险待遇条件后，依据相关政策文件，核准甲方的一次性领取工伤保险待遇金额为：      
    拾  万  仟  佰  拾  元  角  分，并支付给甲方，由乙方代为甲方领取并如数转交甲方。
    第五条：本协议签订后，丙方收回甲方的《工伤证》，丙方支付甲方一次性工伤保险的待遇后，不再支付其它工伤保险待遇，甲方与乙方和丙方终止工伤保险关系。
    第六条：本协议自签订之日起生效。本协议一式三份，甲方、乙方、丙方三方各执一份。
    第七条：本协议附件：《北京市一至十级工伤职工待遇核准表》或《北京市因工死亡工伤职工待遇核准表》

    丙方（盖章）            乙方（盖章）：           甲方或委托代理人（签字）：

    年  月  日              年  月   日              年  月   日

    北京市因工死亡工伤职工待遇核准表(略)
    北京市一至十级工伤职工待遇核准表(略)
    北京市工伤保险基金参保单位补支个人明细表(略)
    北京市工伤保险基金参保单位补支表(略)
    北京市工伤保险基金参保单位补支汇总表(略)
    
                      工伤保险在数据转换期间的操作方案
    一、新增参保单位
    1、外省市在京从事生产经营活动的企业（以下简称“外埠企业”）在数据转换期间以单位形式参加工伤保险的，其操作仍在旧系统中办理新参保手续，并以手工操作方式生成工伤保险基金收缴月报表，按月收缴工伤保险费。在数据转换结束后，工伤保险参保单位信息进行第二次转换时，各区县社会保险经办机构负责提供第二次需转换新参保单位信息的清单，由软件公司负责将新参保单位的信息及工伤保险基金收缴月报转入新系统中。
    2、对于新增的外地农民工人员信息，各区县社会保险经办机构利用个人信息采集软件，将外地农民工人员信息录入到采集软件中，并在进行新旧系统数据转换期间完成外地农民工信息数据采集工作。待数据转换后，及时将采集到的外地农民工信息数据导入新系统。
    二、已参保单位新增人员
    1、已参加工伤保险的参保单位在数据转换期间办理外地农民工新增加手续时，其操作同原缴费职工新增加方法一样，并调整相应的收缴月报栏目。在数据转换结束后，各区县社会保险经办机构负责提供此类参保单位的清单，由软件公司负责将其单位的工伤保险基金收缴月报信息转入新系统中。
    2、对于新增的外地农民工人员信息，各区县社会保险经办机构利用个人信息采集软件，将外地农民工人员信息录入到采集软件中，并在进行新旧系统数据转换期间完成外地农民工信息数据采集工作。待数据转换后，及时将采集到的外地农民工信息数据导入新系统。

附件二：
                      关于外地农民工参加本市基本医疗保险的操作办法
    根据《北京市外地农民工基本医疗保险暂行办法》（以下简称《暂行办法》），现将办理外地农民工参加基本医疗保险的操作办法通知如下：
    一、外地农民工参加基本医疗保险手续，与其他参保人员的参保手续相同，参保单位通过《北京市基本医疗保险企业信息管理子系统》（以下简称采集软件）对外地农民工参加基本医疗保险的个人基本信息进行采集，经本人确认后，将《参加社会保险人员情况登记表》和电子信息报所在区县社保中心。
    二、根据《暂行办法》规定，外地农民工缴纳基本医疗保险费有两个标准，凡按老标准缴费的，参保人员类别应选择“外埠农村劳动力”，凡按新标准缴费的，参保人员类别应选择“外地农民工”。
    三、目前采集软件中的参保人员类别，只提供了“外埠农村劳动力”一种人员类别。为此，市社保中心将下发采集软件补丁软件，区县社保中心应通过多种形式将补丁软件发给参保单位，在采集软件补丁更新后，参保人员类别中将增加“外地农民工”，参保单位可根据实际情况进行选择。
    四、区县社保中心对参保单位上报的材料审核无误后，按规定要求将信息导入医保信息系统，并进行相关的业务处理。
    五、凡雇佣外地农民工的本市城镇个体工商户应以单位形式参保。
    六、对《暂行办法》实施前已参保的外地农民工，参保单位要求执行新缴费标准的，可根据参保单位中外地农民工人数的多少选择下列方法中的任意一种：
    1、参保单位中外地农民工人数较少的，应填报《参保人员信息变更表》（表六），在表内将参保人员类别“外埠农村劳动力”变更为“外地农民工”，区县社保中心在收到此表后进行审核确认，并办理人员信息变更业务。
    2、参保单位中外地农民工人数较多，且要求所有的外地农民工均变更为新标准缴费的，参保单位应提供相应的文字说明报区县社保中心审核后，区县社保中心将该参保单位的社保登记证编码和单位名称报市社保中心，由市社保中心统一处理。
    七、外地注册的用人单位在办理参加本市基本医疗保险手续时，应提供工商营业执照的复印件。据此，区县社保中心在医保信息系统中核准“工商注册地址”信息。
    八、除上述规定外，现行经办基本医疗保险的其他业务的处理方法与使用的表格，同样适用于外地农民工。

网友提问:沈律师您好！百忙之中打扰您了！看到您博文中的详细解答及分析，非常高兴。在此，也想把自己的困扰问题说出来，恳请您的分析。我是2008年9月16日进入一家公司，开始，公司老板也就是法人口头许诺，一个月就可转正。很快，几个月过去了，期间没有任何签署任何协议，公司很小，每个月领工资也是现金。到2009年2月，我提出该给我上保险了，老板点头答应。很快，医疗蓝本的用人单位的信息页更换了，从09年3月1日，我以为上了保险。可到4月底，一查医疗账户上，没有任何钱。解释是，单位负责缴费的账户内没有钱了。老员工也才发现，自从08年9月，保险就已经断了。之后，公司经营状况似乎不好，于是，昨日（即5月11日）接到通知，5月15日领完这月工资，就被辞退了。我跟老板联系，问他有没有什么补偿之类的考虑，他的答复是很遗憾，公司维持不下去，勉强在这里也发不出工资。公司正在申报破产等等。目前为止，我的问题是：

1、我的保险怎么办？单位总是拖着，老板说一两个月后补全，我是否该相信？时间拖久了，一旦破产成功，债务清除了，如何保险？

2、如何经济补偿？有人建议说：没有签劳动合同，至少需要一个月工资补偿；没有提前30天通知，也需要一个月工资补偿；而且虽未满一年，但已满6个月，按一年算，也应有一个月工资补偿。这些说法是否正确？

3、单位很不正规，我手上没有工资条、出勤记录等材料，如何证实这种劳动关系？

4、我应如何进行下一步？劳动仲裁吗？

沈斌倜律师回复：

1、 为劳动者缴纳社会保险是用人单位应尽的义务，您有权要求用人单位为您补缴社会保险。如果单位破产成功，单位的剩余财产先用来清偿破产费用和共益债务，后才是清偿与您处于同一顺序的职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，基本养老保险、基本医疗保险费用及补偿金。破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的，按照比例分配。破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。如果破产公司在清偿破产费用和共益债务后，已经没有财产，您将得不到赔付。

2、 您的经济补偿金沈律师是没有办法只是根据您的上述信息为您具体计算。只能大概告诉您，因用人单位未与您签订劳动合同，应从您在该单位工作的第二个月起，即2008年10月16日起至劳动合同结束之日止(最多不超过11个月)，向您支付双倍工资，而不只是一个月。另外沈律师提醒您的是，如果公司违法与您约定试用期并已经实际履行的，由该用人单位以您试用期满月工资为标准，按照已经实际履行的超过法定试用期的期限向您支付赔偿金。

3、 如果我没有理解错的话，您的医疗蓝本的用人单位的信息页更换了，是不是意味着该用人单位已经为您办理社保转移了？如果已经办理，你完全可以将该社保本扉页用人单位信息复印下来作为证据提交申请劳动仲裁。如果没有，您又没有劳动合同，如何证明劳动关系，请参见我之前的一篇博文就“没劳动合同没缴纳保险如何证明劳动关系”的具体讲解。博文地址：http://blog.sina.com.cn/s/blog_51bd78fc0100c9bw.html。

4、 沈斌倜律师建议：首先和用人单位协商，通过这个途径解决争议是最快捷的，如果协商不一致，抓紧时间申请劳动仲裁。根据一些地方法规规定，一旦法院受理企业破产案件，劳动仲裁委将不再受理该企业的非确认劳动关系的其他劳动争议案件。另外，沈律师还想问您的是，该单位真的要申请破产吗？还是一般的等待解散、歇业，或者被吊销营业执照、责令关闭、撤销呢？破产是需要向法院申请的，如您说您所在地单位只是一个很小的公司的话，沈律师看似乎不像真要申请破产的企业。如果该老板不向法院申请破产，只是简单等待解散、歇业，或者被吊销营业执照、责令关闭、撤销，对您来说又是另外一种情况。根据2009年1月1日开始生效的《劳动人事争议仲裁办案规则》http://blog.sina.com.cn/s/blog_51bd78fc0100bynd.html第八条规定，“发生争议的用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销以及用人单位决定提前解散、歇业，不能承担相关责任的，依法将其出资人、开办单位或主管部门作为共同当事人。”在这种情况下，您的权益将会得到双重保障，您可以将公司股东、开办单位或主管部门作为共同的被申请人申请劳动仲裁。